Comment réaliser un scanner de la colonne lombaire
Avec les progrès de la technologie moderne d’imagerie médicale, la tomodensitométrie de la colonne lombaire (tomodensitométrie) est devenue l’un des moyens importants pour diagnostiquer les maladies de la colonne lombaire. De nombreuses personnes ont des questions sur le processus d'examen, les précautions et les groupes applicables de tomodensitométrie de la colonne lombaire. Cet article présentera en détail les étapes opératoires du scanner du rachis lombaire, les préparatifs avant l'examen et les données associées pour vous aider à mieux comprendre cet examen.
1. Processus d'examen du scanner de la colonne lombaire
Le processus d'examen de la tomodensitométrie de la colonne lombaire est généralement divisé en les étapes suivantes :
| étapes | Contenu spécifique |
|---|---|
| 1. Prise de rendez-vous | Les patients doivent prendre rendez-vous à l'avance et apporter le formulaire de demande d'examen délivré par le médecin au service d'imagerie pour s'inscrire. |
| 2. Préparation avant inspection | Retirez les objets métalliques de la taille (tels que les ceintures, les bijoux, etc.) et changez de vêtements d'examen. |
| 3.Postures | Le patient est allongé à plat sur la table d'examen, en gardant la colonne lombaire dans la zone de numérisation. |
| 4. Processus de numérisation | L'appareil CT effectue un balayage multi-coupes autour de la taille et nécessite généralement de rester immobile pendant environ 5 à 10 minutes. |
| 5. Traitement d'images | Les techniciens reconstruisent les images numérisées que les médecins peuvent utiliser pour le diagnostic. |
2. Groupes applicables et contre-indications pour la tomodensitométrie du rachis lombaire
Le scanner du rachis lombaire ne convient pas à tout le monde. Voici son applicabilité et ses contre-indications :
| Classement | situation spécifique |
|---|---|
| Personnes concernées | Patients suspects présentant une hernie discale lombaire, une fracture lombaire, une tumeur de la colonne lombaire, une sténose vertébrale lombaire, etc. |
| Groupes tabous | Les femmes enceintes (surtout en début de grossesse), celles qui sont allergiques aux produits de contraste iodés (TDM améliorée) et celles qui ne peuvent pas coopérer et rester immobiles. |
3. Précautions pour l'examen tomodensitométrique du rachis lombaire
Afin de garantir l'exactitude et la sécurité de l'examen, les patients doivent prêter attention aux points suivants :
| Choses à noter | Descriptif |
|---|---|
| 1. Préparation avant inspection | Évitez de porter des objets métalliques et il n'est pas nécessaire de jeûner avant l'examen (sauf si le jeûne est requis pour un scanner amélioré). |
| 2. Coopération lors de l'inspection | Restez immobile et suivez les instructions du technicien pour éviter les artefacts de mouvement. |
| 3. Choses à faire après l'inspection | Il n'y a pas d'exigences particulières pour le CT ordinaire ; pour un scanner amélioré, vous devez boire plus d'eau pour accélérer l'excrétion de l'agent de contraste. |
4. Dose de rayonnement et sécurité du scanner du rachis lombaire
De nombreux patients sont préoccupés par les problèmes de rayonnement liés à la tomodensitométrie de la colonne lombaire. Ce qui suit est une comparaison de la dose de rayonnement du scanner de la colonne lombaire et d'autres examens :
| Type de chèque | Dose efficace moyenne (mSv) |
|---|---|
| Scanner du rachis lombaire | 6-10 |
| Radiographie pulmonaire | 0,1 |
| Rayonnement de fond naturel (années) | 2-3 |
Bien que la dose de rayonnement du scanner du rachis lombaire soit supérieure à celle des rayons X ordinaires, sa valeur diagnostique dépasse de loin les risques potentiels. Les médecins évalueront strictement la nécessité d’un examen, et les femmes enceintes et les enfants doivent être particulièrement prudents.
5. Comparaison entre le scanner du rachis lombaire et d'autres examens
La tomodensitométrie du rachis lombaire et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) sont des méthodes couramment utilisées pour l'examen du rachis lombaire. Chacun a ses propres avantages et inconvénients :
| Article comparatif | Scanner du rachis lombaire | IRM du rachis lombaire |
|---|---|---|
| Principe d'imagerie | Tomographie aux rayons X | Champs magnétiques et impulsions radiofréquences |
| Vérifier l'heure | 5 à 10 minutes | 20-40 minutes |
| rayonnement | Oui | Aucun |
| Résolution des tissus mous | inférieur | haut |
| affichage de la structure osseuse | Excellent | bien |
| coût | inférieur | plus haut |
Le médecin choisira la méthode d'examen la plus appropriée en fonction de la situation spécifique du patient. Par exemple, la tomodensitométrie est préférable pour les fractures, tandis que l'IRM peut être préférée pour les maladies discales.
6. Interprétation du rapport de tomodensitométrie du rachis lombaire
Les rapports de tomodensitométrie de la colonne lombaire comprennent généralement les éléments suivants :
| Section rapport | Description commune |
|---|---|
| corps vertébral | Qu'il y ait des fractures, une hyperplasie osseuse, de l'ostéoporose, etc. |
| disque intervertébral | Degré de saillie et si elle comprime les nerfs |
| canal rachidien | Degré de sténose, lésions occupant de l'espace |
| Accessoires | Dégénérescence des facettes articulaires, glissement, etc. |
Après avoir reçu le rapport, le patient doit communiquer en détail avec le médecin traitant et ne pas l'interpréter lui-même pour éviter un diagnostic erroné de la maladie.
Conclusion
La tomodensitométrie de la colonne lombaire est une méthode rapide et précise pour diagnostiquer les maladies de la colonne lombaire. Comprendre ses procédures d'examen, ses précautions et sa sécurité radiologique peut aider à soulager la nervosité des patients et à mieux coopérer à l'examen. Avec le développement de la technologie CT à faible dose, son application clinique sera plus étendue. Si vous souffrez de douleurs lombaires persistantes, d'engourdissements des membres inférieurs et d'autres symptômes, il est recommandé de consulter rapidement un médecin et de laisser un médecin professionnel déterminer si un examen tomodensitométrique de la colonne lombaire est nécessaire.
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